Dor no joelho que não passa costuma trazer junto uma pergunta: “será que vou precisar operar?”. Para muita gente, a resposta é não, pelo menos não agora. Entre a fisioterapia e a cirurgia existe um caminho intermediário que vem ganhando espaço nos consultórios: a infiltração no joelho. Conversamos com o Dr. Bruno Paschoa, ortopedista especialista em joelho em Florianópolis, para entender o que esses procedimentos fazem de verdade e o que é exagero.
“A infiltração é uma ferramenta para ajudar no controle da dor e da inflamação e melhorar a função do joelho. Ela é usada em situações como artrose, lesões de cartilagem, tendinites, inflamações da membrana sinovial e sobrecarga da articulação”, explica o médico.
E o primeiro recado dele já tranquiliza: não existe receita pronta. O tratamento é sempre ajustado conforme os sintomas, o grau de desgaste, a idade, o nível de atividade física e os objetivos de cada paciente.
Viscossuplementação: um “lubrificante” para o joelho
A viscossuplementação é hoje uma das infiltrações mais usadas no tratamento da artrose. Ela consiste em aplicar ácido hialurônico dentro da articulação. “O ácido hialurônico é uma substância que o próprio joelho já produz. Ele é responsável pela lubrificação, pela absorção de impacto e pela proteção da cartilagem”, conta o Dr. Bruno.
Segundo ele, os melhores resultados aparecem em pacientes selecionados, principalmente com artrose inicial ou moderada, que podem ter redução da dor e melhora da mobilidade. “O resultado varia conforme o grau de desgaste, o alinhamento da perna, a sobrecarga e o perfil inflamatório de cada pessoa”, pondera.
E o famoso corticoide?
Muita gente chega ao consultório com medo da infiltração com corticoide. O Dr. Bruno explica que ela tem seu lugar: “Em crises de dor e fases mais inflamatórias da artrose, o corticoide pode ter um resultado excelente”. O cuidado está na frequência. “Evitamos o uso repetido, porque aplicações frequentes podem ser menos favoráveis para a saúde da cartilagem ao longo do tempo.”
Ou seja: usado na hora certa e com critério, é um aliado. O objetivo é reduzir os sintomas, melhorar a função e permitir uma recuperação com mais qualidade de vida.
Medicina regenerativa: o que é promessa e o que é realidade
PRP (plasma rico em plaquetas), aspirado de medula óssea (BMA/BMAC) e terapias celulares fazem parte da chamada medicina regenerativa. São terapias biológicas que buscam modular a inflamação, estimular o reparo dos tecidos e melhorar o “ambiente” dentro da articulação.
“Essas terapias têm mostrado resultados promissores principalmente em lesões localizadas da cartilagem, tendinopatias e fases iniciais do desgaste”, afirma o ortopedista.
Mas ele faz questão de ser transparente: “Apesar do nome ‘regenerativo’, esses tratamentos não regeneram a cartilagem em casos de artrose. O que eles fazem é ajudar a controlar a inflamação e deixar o joelho metabolicamente mais saudável em pacientes bem selecionados”. A ciência ainda tem limitações, e os resultados dependem da indicação, da técnica, da biomecânica do joelho e do perfil de cada paciente.
Nem toda dor no joelho precisa de cirurgia
Essa é, talvez, a melhor notícia da conversa. “Em muitos casos, tratamentos conservadores modernos ajudam a controlar a dor, melhorar a função e preservar a articulação”, resume o Dr. Bruno. A chave está na avaliação especializada, que define quem realmente pode se beneficiar de cada opção, sempre com base nas evidências científicas atuais.
Perguntas rápidas
A viscossuplementação funciona para artrose? Em pacientes selecionados, principalmente com artrose inicial ou moderada, pode reduzir a dor e melhorar a mobilidade.
Infiltração com corticoide faz mal ao joelho? Pode ter ótimo resultado em crises, mas o uso frequente é evitado para proteger a cartilagem.
O PRP regenera a cartilagem na artrose? Não. Ele ajuda a modular a inflamação e melhorar o ambiente da articulação.
Quer uma avaliação para o seu joelho?
O Dr. Bruno Paschoa (CRM/SC 26977, RQE 17048, TEOT 15382) é médico ortopedista e traumatologista em Florianópolis, especialista em cirurgia de joelho e artroscopia. Para conhecer em detalhes as opções de infiltração e medicina regenerativa, acesse a página completa no site do Dr. Bruno Paschoa ou agende uma consulta pelo site oficial.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Cada caso precisa de avaliação individualizada.
Por Leandro Xavier
CMO da Agência SSB, agência com 20 anos de experiência em marketing digital, e autor do Fórum Revista Brasil.
Conteúdo técnico: Dr. Bruno Paschoa
Médico ortopedista e traumatologista em Florianópolis, especialista em cirurgia de joelho e artroscopia. CRM/SC 26977 | RQE 17048 | TEOT 15382. brunopaschoa.com
